辅酶Q10药物与保健食品需分清

　　近年来，辅酶Q10产品成为市场热销的保健食品。那么辅酶Q10到底有哪些功效，该如何科学看待呢？“目前，辅酶Q10虽然被用作药品，但主要是辅助治疗，尚不能单独治疗疾病，可用于心血管疾病、神经系统疾病、肝肾损伤、癌症等疾病的辅助治疗。”中国医学科学院、北京协和医学院副研究员吴崇明在接受记者采访时表示，辅酶Q10对病毒性心肌炎、慢性心功能不全、病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性肝炎具有辅助治疗作用，能减轻癌症患者放疗、化疗等引起的某些不良反应。

　　吴崇明介绍，辅酶Q10又称泛醌，是存在于自然界中的脂溶性醌类化合物。虽然我国利用辅酶Q10较晚，但近年来市场需求量迅速增长，已被广泛应用于药品、保健食品、化妆品行业。

　　不过，吴崇明明确提醒：“辅酶Q10保健食品与药物存在显著差别。”

　　辅酶Q10发展按下“快进”键

　　3月1日，市场监管总局、国家卫生健康委、国家中医药管理局制定的《辅酶Q10等五种保健食品原料目录》施行，明确规定了辅酶Q10等五种原料的用量范围、适宜人群、注意事项及可以声称的健康功效。其中，辅酶Q10保健食品原料每日用量范围为30至50mg，保健功能包括增强免疫力和抗氧化。不适宜人群包括少年儿童、孕妇、乳母、过敏体质人群。

　　据悉，市场监管总局制定的《辅酶Q10等五种保健食品原料备案产品剂型及技术要求》将于6月1日施行，对备案产品剂型及主要生产工艺、技术要求、可用辅料的使用规定等作出规范要求。其中明确规定，辅酶Q10不能与其他任何原料配伍使用。以辅酶Q10为单一原料的保健食品备案时，可选择的产品剂型包括片剂（口服片、含片、咀嚼片）、颗粒剂、硬胶囊、软胶囊。

　　中国保健协会保健咨询服务工作委员会秘书长王鹤松在接受记者采访时指出，辅酶Q10等5种保健食品原料实行备案制，一改以前只有维生素、矿物质备案的局面，是保健食品备案制迈出的重要一步，今后不断会有新的功能性成分被加入保健食品原料目录，在积累经验和市场考验后，多功能成分的保健食品备案也将成为可能。他预计今后会有大量辅酶Q10保健食品上市，必将迎来快速发展新阶段。

　　40岁以上人群可适量补充

　　吴崇明表示，由于人体内本身含有辅酶Q10，日常饮食中也会有所补充，所以正常的青壮年人群体内并不缺乏该种物质，不需要通过保健食品进行补充。不过，人体中辅酶Q10的总含量约为500至1500mg，会随着年龄的增长而减少，因此年龄较大的人群需要进行适量补充。

　　同时，运动量较大的运动员和工作人群，其肌肉在消耗大量能量的同时，也会消耗大量的辅酶Q10，可能会导致辅酶Q10的短缺，也需要适量补充辅酶Q10。

　　特别需要强调的是，伴有心脏病、偏头痛、帕金森病的人群以及服用他汀类药物的人群也需要补充辅酶Q10，以达到辅助缓解疾病症状、降低副作用的目的。

　　吴崇明指出，虽然辅酶Q10的安全性较好，很少有人出现服药后的不良反应，但每天大剂量摄入辅酶Q10，可能出现胃部不适、食欲减退、恶心、腹泻、心悸、皮疹等不良反应。孕妇及哺乳期妇女、青少年、过敏体质人群不宜服用辅酶Q10。

　　值得注意的是，辅酶Q10的肠胃吸收类似脂溶性维生素，因此饭后服用吸收会较好。同时，辅酶Q10的结构式类似维生素K，会有抗凝血作用，服用抗凝血剂的患者需要谨慎。

　　王鹤松表示，成人每天辅酶Q10的建议摄入量应为60至100mg。我国辅酶Q10保健食品原料备案制的摄入量设定在每天30至50mg，主要考虑到很多食物中也含有辅酶Q10。

　　从细胞供能的角度来说，辅酶Q10是非常重要的一种营养素。人体内的辅酶Q10含量在20多岁达到顶峰，40岁以后急速减少，人们可以根据自身状况选择服用辅酶Q10膳食补充剂。

　　王鹤松强调，通过食物摄取充足的辅酶Q10并不现实，摄取100mg辅酶Q10需要食用牛肉2.7kg，或豌豆30kg以上。

　　严格区分药物与保健食品

　　吴崇明表示，一般药物是纯辅酶Q10，每粒胶囊里含有30至50mg不等的辅酶Q10，大多为化学合成物，如果长时间服用，具有一定的副作用。而保健食品一般每粒胶囊辅酶Q10含量为22.8mg，一般为营养素补充剂，副作用很小。

　　有些消费者认为，辅酶Q10和深海鱼油一起吃可以替代药物。对此，吴崇明表示，迄今，还没有大型具有临床询证依据的试验证明单独口服辅酶Q10对于某种疾病具有明确的疗效。因此，将辅酶Q10当成一种辅助性营养补充剂更为合理。

　　深海鱼油的主要作用是通过调节肠道的脂质吸收和代谢，达到降低甘油三酯水平的效果。它对于心血管系统的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇没有调节作用。因此，两者合用不能替代药物。

　　有的企业在护肤品中添加少量辅酶Q10，声称具有抗衰老、美容养颜的作用。对此，吴崇明表示，虽然辅酶Q10可以渗透进入皮肤生长层减弱光子的氧化反应，在生育酚的协助下可以启动特异性的磷酸化酪氨酸激酶，防止DNA氧化，抑制紫外光照射下人的皮肤成纤维母细胞胶原蛋白酶的表达，保护皮肤免于损伤，但辅酶Q10涂抹在皮肤上吸收性很差，护肤品中添加辅酶Q10的保健作用并不明显。